ืืื ืืืืื ืขื ืืืงืกืืคืืืืืืืก ืืืจืืื
{ืืงืื ืื ืืืจ ืืขืืื ืืืฉืจืืื ืฉื ืืืืจื ืืืืืืืืช ืืืื ืืงืืืืืื: ืืกืคืจ 25, ืืื 2013}
ืืืงืกืืคืืกืืืืืก ืืื ืชืืืื ืืืืืื ืื ืืจื ืข"ื ืืคืื ืชืื-ืชืื ืืกืื ืคืจืืืืืืื ืืฉื toxoplasma gondii ืฉืืืืืกื ืืืืขื ืฉืื ืืื ืืืฉืคืืช ืืืชืืืื. ืืื ืืืืืช ืืืจื ืืืื ืืื ื ืืื, ืืืคืื ืืืื ืืืฉืืื ืืช ืืืืืจ ืืืืื ืฉืื ืืฆืืกืื (sporulated (oocysts ืืืื ื ืืืขื (ืื"ื ืืชืื) ืฉืืื ืืฆืืจื ืืืืืงืช. ืืืืื ืจืืฉืื ื ืืื ืื"ื ืืกืืืคืืืืื ืืืืืื ืืืืืืืจืื ืืจืืืื ืขื ืืขืจืืช ืืืกืื ืืช ืชืงืื ื, ืืืืื ืืฃ ืืื ื ืืกืืืื ืืกืืืืืื ืืจืืื ืืืื. ืืืืืงื ืจืืฉืื ืืช ืืืืกืื ืื ืจืืฉ ื ืฉืืจ ืืืืจื ืื ืืืืื ืืืื ืืืืงื ืืืืจืช ืืจืืืงืืืืฆืื ืืื ืืื ืืฉืืขืืช ืงืืื ืืช.
ืืจืื ืืืืืงื ืืื ื ืืืืฆืขืืช ืืื ืืืืืืื ืื ืืืื ืืืืื (ืืืฆืจื ืืฉืจ ืื ืืจืงืืช ืืคืืจืืช ืฉืืื ืืืืข ืขื ืฆืืืช ืืื ื ืืืขื ืื ืงืจืงืข ืืืืืืช), ืื ืืืืืช ืืฉืจ ืฉืื ืืืฉื ืืื ืืืื ื ืืืขื, ืื ืืฆืืจื ื ืืืจื ืข"ื ืฉืืืคืช ืืฆืืกืืืช ืืืืืืืช ืืช ืืืคืื ืืืื ื ืืืขื. ืชืืชืื ืื ืืืืงื ืืื ื ืืื ืืจื ืืืืจืื ืฉืืืฉืชืื ืื ืข"ื ืืืืงื ืื ืืืช ืืื ืืขืืืจ.
ืืืคืื ืืกืืื ืืขืืืจ ืืจื ืืฉืืื ืืืื ืืขืื ืืช ืืกืืืื ืืกืืืืื ืืจืืื. ืจืื ืื ืฉืื ืฉื ืืืงื ืืืื ืืกืืืคืืืืืืืช ืืืจืืื ืืื ืื ืืืืืืื, ืืฆืื ืื ืืืคืืขื ืชืกืืื ืื ืืื ืืืืจ ืืืืื ืืื ืืืืื ืืืืื. ืฉืืขืืจ ืืืืืงื ืืื ืืืช ืืืืืืช ืืืืจ ืืืืื ืจืืฉืื ื ืืื ื-40% ืขื ืฉืืืืืช ืืฉืชื ื ืืืืื ืืืจืืื, ืืืฉืจ ืฉืืขืืจ ืืืืืงื ืืื ื ืืื ืืฉืืืฉ ืืจืืฉืื (15%) ืื ืืจืื ืืืืชืจ ืคืืืขื ืืขืืืจ, ืืืืื ืืฉืืืฉ ืืฉืืืฉื (60%) ืื ืืจืื ืืคืืืขื ืงืื ื ืืืชืจ ืืขืืืจ.
ืืืืงืช ืืขืืืจ ืืืืื ืืืชืืื ืืืคืื ืื ืืคืืืขื ืืืื ืืืืขืจืืช ืืขืฆืืื ืืืจืืืืช ืฉื ืืขืืืจ, ืืืื ืืืขืื ืืื. ืคืืืขื ืฉืืืืช ืขืืืื ืืืืืื ืืืืช ืืขืืืจ ืืจืื ืื ืืชืืืืื ืืฉืืขืืชืืช, ืืืชืืืืช ืืชืืืืื ืืืืื ืืืืืืช ืืืคืืืืจ ืฉืืื, ืืชืืืืฆืืืืช, ืืืจืฉืืช ืืขืืืืจืื .
ืืืคืื ืืกืคืืจืืืฆืื (ืจืืืืืฆืื), (Rovamycine 1.5 million IU, 2-3 tabs X2 /day) ืืื ืืืจืืื ืืืจืื ืืช ืฉืืขืืจ ืืืืืงื ืืขืืืจืืช. ืืืืื ืืืฉ ืืืืื ืืืืืงื ืขืืืจืืช, ืืืคืื ืืฉืืื ืืคืืจืืืืืื (pyrimethamine ) ืืกืืืคืืืืืืื (sulfadiazine ) ืืืจืื ืืช ืฉืืขืืจ ืืืืืงื ืืืช ืืืืจืช ืืชืืืืื. ืืืืื ืืืฉ ืืฉื ืืืืืงื ืืืจืืื, ืืคื ื ืืืืืช IgM ืืืืื ืื ืืืืืช IgG ืฉืืืื ืื ืขืืืช ื sero-conversion , ืืฉ ืืืชืืื ืืืคืื ืขื ืืงืืืช ืชืฉืืืืช ืืชืืืื Sabin Feldman ืืกืคืฆืืคื ืืืืงืกืืคืืืืืืืก. ืฉืืขืืจ ืื ืฉืืืช ืืืืงืกืืคืืืื ืืืฉืจืื ืืื ืืื 13-40% ืืืืื ืืืืืื ืืื 19 ื-45 ืืขืืื ืขื ืืืื, ืืืช ืืืชืืกืก ืขื ืชืืืื Sabin Feldman . ืืืฉืจืื, ืฉืืืืืช ืืืืืื ืืจืืฉืื ื ืืืฉืืขืจ ืืืจืืื (seroconversion) ืืืขืจื ืื- 0.6-1.4% . ืื ืชืื ืื ืฉื ืืืขืืื ืืืจืืืืช ืฉื ืืฉืจื ืืืจืืืืช ืงืืื ืฉืืขืืจ ื ืืื ืืืืชืจ ืืืจืฅ ืฉื ืขืืืช ืืืืืงื ืืื ืฉืคืืจ ืืืืฉื ืฉืขืืจื ืืืืงื ืจืืฉืื ืืช ืืืจืืื.
ืืคืืื, ืขืืืช ืืืืืื ืืื:
ืืืชืืกืก ืขื ืืืงืจืื ืฉืืืฆืขื ืืืืื ืืช ืืืจืืช ืขื ืฉืืืืืช ืืืืื ื ืืืื ืืื ืืืจืฅ , ื ืืฆื ืฉืืื ืืงืื ืืกืงืจ ืืืืืืืกืืื ืืืืืืช ืฉื ื ืฉืื ืืืื ืืคืจืืื ืื ืืืืืื, ืืขื ืื ืืื ืืืืฆื ืืืืฆืืข ืืืืงืช ืกืงืจ ืืืืงืกืืคืืืืืืืก ืืืจืฅ.
ืืฉ ืืืฆืข ืืืืงื ืกืจืืืืืืช ืืืคืื ืขื ืืกืืก ืืฉื ืงืืื ื ืืืื. ืืืืช ืืจืื ืื ืฉืื ืื ืฉืืืืืืช ืื ืืืื ื ืืืงืกืืคืืกืื ืืืืฉื ืืืขืืื ืืืืชืจ ืืื ืืขืช ืืืื ืืืืืช ืืื ื ืื ืืขื ืจืืฉืื ืืช. ืืื ืืขื ืืจืืฉืื ืืช ืืืืืช ืฉืืืจื ืขื ืืืื ืืืืืื ื: ืจืืืฆืช ืืืืื ืืืืจ ืืืข ืขื ืืืืช ืื ืขื ืฆืืืชื ืืืืื ืขืืช ืืืืืืช ืืฉืจ ื ื ืืืจืงืืช ืืคืืจืืช ืื ืฉืืืคืื. ืืืืืจืื ืื ืืืืื ืืืืืฅ ืืืฉืื ืืืืื ืขื ืืคืืืช 66 ืืขืืืช ืฆืืกืืืก ืื ืืงืคืื ืืืฉื 24 ืฉืขืืช ืืคืืืช (1).
ืืืื ื: ืืืืืื ืืื ื ืกืจืืืืื: ืจืืช ื ืืืื ื ื IgG ืืืชืจ ืกืคืฆืืคืืช ืืขืืืช ืืืืงืช ื- IgM, ืืงืืืขืช ืขืืชืื ืืืืืื, ืืืืช ืืืืื ืฉืจืืช ื IgM ืืื ืืขืืช ืขืจื ืืืืื ืื ืืืืื ืช ืืกืคืฆืืคืืืช ืื ืืืื ืืื ืืืืื ืช ืืืืฆืืืช ืืจืืืช ืืืื ืฉื ืื ืืืื ืืื ( ืขื 10-13 ืืืืฉืื). ืืื ื ืชืื ืื ืืืื ืืฉืืขืืช ืืขืืืื ืืืืื ืื ืืืื ืื ืืฆืืจื ืงืืืขืช ืขืืชืื ืืืืื. ืืื ืืืืช ืืืืงื ืจืืฉืื ืืช ืืฉ ืืืชืืกืก ืขื ืชืืืื Sabin Feldman ืืกืคืฆืืคื ืืืืงืกืืคืืืืืืืก. ืขืืืื ืคื 4 ืื ืืืชืจ ืืืืื ืื ืืืื ืื, ืืฉืชื ืืืืงืืช ืืืืจืืช, ืื ืขืจื ืืืืื ื 250 IU, ืืืฉืืืื ืืืืืืงืืช ืืืืื, ืืื ืืฉ ืืืืืืฅ ืขื ืืืคืื ืืื ืข ืืื. ื ืืชื ืืืฆืข ืืืืื ืืฉืืจ ืฉื ืืืคืื ืืืงืจืื ืืืืืืืื ืข"ื ืืืฆืืข ืืืงืืจ ืื ืฉืคืืจ ืืืืืื DNA ืฉื ืืืคืื ืข"ื real time PCR ืืื ืืฉืคืืจ (2). ืืืืืงืืช ืืกืจืืืืืืืช ืืกืคืฆืืคืืืช ืืืืืงืช ืื ืฉืคืืจ ืืชืืฆืขืืช ืืืขืืื ืืืจืืืืช ืฉื ืืฉืจื ืืืจืืืืช ืฉืืืื ืืืืจ.
ืืืื ืืืงืฆืื ืืืืฆืืข ืืืงืืจ ืื ืฉืคืืจ ืงืืืืช ืจืง ืืืฉืจ ืืฉ ืขืืืช ืืจืืจื ืืืืื ืจืืฉืื ืืช ืืืืืืช ืื ืืืฆืืื ืืืคืืื ืืื ืืขื ืงืื ืืขืืืจ.
ืืืฉ ืฉืืืกืคืชื ืืืืืจ ืืืชืจ:
ืื ืืคืื ืื, ืืื ืืืจืืกืื ืืืืืืงืื ืืืจืื, ืืืืืื ืืกืื ืืช ืืืจืืื, ืื ืืื ืื ืืืืจ ืฉืฆืจืื ืืืกืชืืื ืืคืื ืืฉืชืง ืืื ืืืคืฉืจืืืืช ืฉืืืืืืช ืืืืืช.
ืืคืืขื, ืืืืืฆื ืืื "ืื ืืขื ืจืืฉืื ืืช"" - ืืืืืจ ืืืืื ืข ืืืืข ืขื ืฆืืืช ืืชืืืื ืืืฉืจ ื ื. ืื ืฉืื ืืงืืืฆืช ืกืืืื, ืฉืืื ืืื ื ืืืื ืื ืื ืื ืืืงืกืืคืืืืื, ืืฉ ืืขื ืืขืฉืืช ืืขืงื ืกืจืืืืื ืืืืื ืืื ืฉืขืืฉืื ื CMV - ืืืืืจ, ืืืืืจ ืขื ืืืืงืช ื ืืืื ืื ืกืืื ืฉืืืข 28 ืืืจืืืช ืืื ืืฉ ืจืืืื ืืืฉืืคื ืืชืงืืคื ืืืืจืื ื.
ืืื ืื ืขืืฉืื ืืืืงืช ื ืืืื ืื ืืืฉืจ ืืฉ ืคืืืืจ ืืฉืืขืืชื ืืืืืื ืื ืืืฆืืื ืืืฉืืืื ืืืจืื ืืืืืงืืช ืืืืืจืืกืืื ื.