גידולים שחלתיים בהריון


'יולדת עם זקן' - גבר בהריון פלאי או אישה במערבולת הורמונלית?

[התשובה: ב'. אישה עם גוש בשחלה] לוטאומה זה גידול מוצק שפיר שמתגלה בהריון וזו הסיבה השכיחה ביותר ל'יולדת זכרית'. זה בעצם לא באמת גידול אלא תגובה מוגזמת של תאים מסויימים בליבת השחלה להורמון ההריון (HCG). הגוש השחלתי הזה כלל איננו מסוכן, והוא נסוג ספונטנית לאחר ההריון. הנקודה היא שלמרות שהגוש הזה מוגדר כשפיר (כלומר הוא לא מתפשט או חודר לרקמות אחרות) - הוא מפריש הורמונים זכריים (!), שמשפיעים גם על העוברים (כלומר גורם לנקבות לפתח סימנים חיצוניים של זכרים), וגם על האישה ההרה עצמה - ראה/י תמונה מצורפת כדוגמא רדיקלית להשפעת הורמונים זכריים. בדרך כלל 'לוטאומה של הריון' מפרישה הורמונים רק לקראת סופו, כל שההשפעה ההורמונלית הזכרית היא לזמן קצר יחסי ולרוב המצב הוא הפיך ללא טיפול. עם זאת חובת ההוכחה מוטלת על הצוות המטפל שמדובר ב'לוטאומה' ולא בהליך גידולי אחר. *בתמונה המצורפת: האמן הספרדי 'ריברה' (Jusepe de Ribera), בציורו Magdalena Ventura with Husband and Son, מצא לנכון להעלות על הקנבס בשנת 1631, משפחה שכזאת עם תינוק שיונק, אב גאה ואם מזוקנת. מגדלנה ונטורה חיה חיים רגילים עם בעלה וילדיה, עד שבגיל 37, החלה לפתח תסמינים גבריים (כגון מפרצוני שיער וזקנקן) ומאז לא נכנסה עוד להריון. עד שבמפתיע בגיל 52 הרתה ספונטנית (אז טיפולי פוריות עוד לא היו בסל הבריאות) וילדה בן זכר. התמונה הנ"ל מתאימה לסוג מסויים של גידול שחלתי (מסוג "סרטולי-ליידיג"), ויעיד הזקן של היולדת שמדובר בחשיפה ממושכת להורמונים זכריים, ולא רק בתקופת סוף ההריון. אם חושבים על כך, תמונה זו היא בעצם הביטוי הראשון של טרנד הריאליטי המיילדותי, כ 383 שנים לפני הופעת ה'בייבי-בום'....

#לוטאומה #יולדתעםזקן #גידוליםבהריון

0 views
  • Facebook Clean Grey

© 2014 Pomp Clinic. No animals were harmed in the making of this site


 

Tel: 0522-881111

Dr. Gil Pomp

Obs/Gyn